Lopinavir/ritonavir (lpv/r)
Prescription Hospital MunicipalHospital Geral e/ou Especializado
Overview
- National code
- A1-10014RS
- Composition
- 100 mg + 25 mg
- Presentation
- comprimido (termoestável)
- Prescription
- Required
- Levels of care
- Hospital Municipal, Hospital Geral e/ou Especializado
- ATC code
- J05AE03
Interactions
-
Contraindicada Pimozida
Clinical effect: Risco de arritmias graves.
Recommendation: Não associar.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir
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Contraindicada Midazolam
Clinical effect: Risco de sedação profunda e depressão respiratória com midazolam oral.
Recommendation: Não dar midazolam oral. Por via parentérica, só com monitorização e dose reduzida.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir
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Contraindicada Flecainida
Clinical effect: Risco de arritmias graves por aumento das concentrações de flecainida.
Recommendation: Não associar.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir
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Contraindicada Amiodarona
Clinical effect: Risco de arritmias graves por aumento das concentrações de amiodarona.
Recommendation: Não associar.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir
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Contraindicada Ergotamina
Clinical effect: Risco de ergotismo grave, com isquemia das extremidades.
Recommendation: Não associar.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Contraindicada Ergotamina
Clinical effect: Risco de ergotismo grave, com isquemia das extremidades.
Recommendation: Não associar.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Contraindicada Ergometrina
Clinical effect: Risco de ergotismo grave, com vasoconstrição intensa.
Recommendation: Não associar. Usar oxitocina para a hemorragia pós-parto.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions / OMS
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Contraindicada Ergometrina
Clinical effect: Risco de ergotismo grave, com vasoconstrição intensa.
Recommendation: Não associar. Usar oxitocina para a hemorragia pós-parto.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions / OMS
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Grave Alprazolam
Clinical effect: Aumenta as concentrações de alprazolam, com sedação excessiva.
Recommendation: Evitar ou reduzir a dose e vigiar a sedação.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Grave Diazepam
Clinical effect: Aumenta as concentrações de diazepam, com sedação excessiva.
Recommendation: Evitar ou reduzir a dose e vigiar a sedação.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Grave Fentanilo
Clinical effect: Aumenta as concentrações de fentanilo, com risco de depressão respiratória.
Recommendation: Usar doses menores e monitorizar a respiração.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Grave Midazolam
Clinical effect: O lopinavir/ritonavir aumenta muito as concentrações de midazolam.
Recommendation: Evitar o midazolam oral. Por via parentérica, usar doses baixas e monitorizar.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Grave Amiodarona
Clinical effect: Aumenta o risco de arritmias por aumento das concentrações do antiarrítmico.
Recommendation: Evitar. Se for essencial, monitorizar o ECG.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Grave Fenobarbital
Clinical effect: O fenobarbital reduz as concentrações de lopinavir.
Recommendation: Evitar. Se for essencial, vigiar a carga viral.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Grave Fenitoína
Clinical effect: A fenitoína reduz as concentrações de lopinavir e o lopinavir reduz as de fenitoína.
Recommendation: Evitar. Se for essencial, monitorizar a carga viral e as concentrações de fenitoína.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Grave Rifampicina
Clinical effect: A rifampicina reduz muito as concentrações dos inibidores da protease reforçados com ritonavir.
Recommendation: Evitar. Considerar outro esquema antirretroviral durante o tratamento da tuberculose.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir
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Grave Rifampicina
Clinical effect: A rifampicina reduz muito os níveis de lopinavir, com risco de falência do tratamento.
Recommendation: Evitar. Se for inevitável, só com ajuste do reforço de ritonavir sob supervisão especializada e controlo das enzimas hepáticas.
Source: OMS: diretrizes de VIH e TB / Liverpool HIV Drug Interactions
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Grave Carbamazepina
Lopinavir/Ritonavir + Carbamazepina
Clinical effect: Carbamazepina reduz os níveis do lopinavir; ritonavir pode aumentar carbamazepina.
Recommendation: Evitar. Usar alternativas antiepilépticas.
Source: BNF / WHO HIV Guidelines
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Grave Carbamazepina
Lopinavir/Ritonavir + Carbamazepina
Clinical effect: Carbamazepina reduz os níveis do lopinavir; ritonavir pode aumentar carbamazepina.
Recommendation: Evitar. Usar alternativas antiepilépticas.
Source: BNF / WHO HIV Guidelines
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Grave Metadona
Lopinavir/Ritonavir + Metadona
Clinical effect: Ritonavir induz UGT e CYP2B6, reduzindo os níveis de metadona.
Recommendation: Monitorizar sintomas de abstinência. Aumentar frequência e dose de metadona.
Source: WHO Guidelines Opioid Substitution / BNF
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Grave Metadona
Lopinavir/Ritonavir + Metadona
Clinical effect: Ritonavir induz UGT e CYP2B6, reduzindo os níveis de metadona.
Recommendation: Monitorizar sintomas de abstinência. Aumentar frequência e dose de metadona.
Source: WHO Guidelines Opioid Substitution / BNF
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Grave Sinvastatina
Lopinavir/Ritonavir + Sinvastatina
Clinical effect: Ritonavir inibe potentemente o CYP3A4, aumentando drasticamente os níveis de sinvastatina.
Recommendation: Contraindicado. Usar pravastatina ou rosuvastatina.
Source: BNF / EACS HIV Guidelines
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Grave Sinvastatina
Lopinavir/Ritonavir + Sinvastatina
Clinical effect: Ritonavir inibe potentemente o CYP3A4, aumentando drasticamente os níveis de sinvastatina.
Recommendation: Contraindicado. Usar pravastatina ou rosuvastatina.
Source: BNF / EACS HIV Guidelines
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Moderada Lumefantrina
Clinical effect: O lopinavir/ritonavir aumenta as concentrações de lumefantrina.
Recommendation: Vigiar o ECG e reações adversas.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Quinina
Clinical effect: O ritonavir aumenta as concentrações de quinina.
Recommendation: Vigiar o ECG e sinais de cinchonismo.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Dexametasona
Clinical effect: O ritonavir aumenta as concentrações de dexametasona e esta reduz as dos inibidores da protease.
Recommendation: Usar o menor tempo possível e vigiar a carga viral.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Amitriptilina
Clinical effect: Aumenta as concentrações de amitriptilina.
Recommendation: Começar com doses baixas e vigiar efeitos anticolinérgicos e cardíacos.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Verapamil
Clinical effect: Aumenta as concentrações de verapamil, com bradicardia e hipotensão.
Recommendation: Vigiar a frequência cardíaca e a tensão arterial.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Nifedipina
Clinical effect: Aumenta as concentrações de nifedipina, com hipotensão.
Recommendation: Vigiar a tensão arterial e ajustar a dose.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Risperidona
Clinical effect: Aumenta as concentrações de risperidona.
Recommendation: Começar com doses baixas e vigiar efeitos adversos.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Warfarina
Clinical effect: O ritonavir altera o efeito da varfarina.
Recommendation: Controlar o INR com frequência.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Claritromicina
Clinical effect: O ritonavir aumenta as concentrações de claritromicina.
Recommendation: Reduzir a dose da claritromicina na insuficiência renal
Source: Inibição do CYP3A4. / Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Etinilestradiol
Clinical effect: O ritonavir reduz as concentrações de etinilestradiol.
Recommendation: Usar um método contracetivo não hormonal ou adicional.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Etinilestradiol
Clinical effect: O lopinavir/ritonavir reduz as concentrações de etinilestradiol.
Recommendation: Usar um método contracetivo não hormonal ou adicional.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Bedaquilina
Clinical effect: O lopinavir/ritonavir aumenta as concentrações de bedaquilina.
Recommendation: Usar apenas se o benefício superar o risco e vigiar o ECG e as enzimas hepáticas.
Source: ficha da bedaquilina
⚠️ The drug-interaction analysis in LNME.AO is for information only and does not replace clinical or pharmaceutical validation by a professional.