Sinvastatina

Overview

National code

32-27004RS

UNSPSC

51322704

Composition

40 mg

Presentation

comprimido

Prescription

Required

Levels of care

Centro de Saúde, Hospital Municipal, Hospital Geral e/ou Especializado

ATC code

C10AA01

Interactions

• Contraindicada Darunavir

  Clinical effect: Risco de miopatia e rabdomiólise.

  Recommendation: Não associar. Preferir pravastatina ou uma dose baixa de outra estatina.

  Source: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do darunavir

• Contraindicada Atazanavir

  Clinical effect: Risco de miopatia e rabdomiólise.

  Recommendation: Não associar. Preferir pravastatina ou uma dose baixa de outra estatina.

  Source: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do atazanavir

• Contraindicada Claritromicina

  Clinical effect: Risco de miopatia grave e de rabdomiólise.

  Recommendation: Não associar. Suspender a sinvastatina durante o tratamento com claritromicina.

  Source: BNF

• Grave Lopinavir

  Lopinavir/Ritonavir + Sinvastatina

  Clinical effect: Ritonavir inibe potentemente o CYP3A4, aumentando drasticamente os níveis de sinvastatina.

  Recommendation: Contraindicado. Usar pravastatina ou rosuvastatina.

  Source: BNF / EACS HIV Guidelines

• Grave Ritonavir

  Lopinavir/Ritonavir + Sinvastatina

  Clinical effect: Ritonavir inibe potentemente o CYP3A4, aumentando drasticamente os níveis de sinvastatina.

  Recommendation: Contraindicado. Usar pravastatina ou rosuvastatina.

  Source: BNF / EACS HIV Guidelines

• Grave Amiodarona

  Clinical effect: Amiodarona inibe CYP3A4, aumentando os níveis de sinvastatina e risco de rabdomiólise.

  Recommendation: Limitar dose de sinvastatina a 20 mg/dia. Monitorizar CPK.

  Source: BNF / AHA Cholesterol Guidelines

• Grave Fluconazol

  Clinical effect: Fluconazol inibe CYP3A4 e CYP2C9, aumentando os níveis de sinvastatina.

  Recommendation: Suspender sinvastatina durante tratamento com fluconazol, ou usar alternativa.

  Source: BNF / Goodman & Gilman

• Grave Ciclosporina

  Clinical effect: Ciclosporina inibe OATP1B1 e CYP3A4, aumentando drasticamente os níveis de sinvastatina.

  Recommendation: Contraindicado. Usar pravastatina (menos dependente do CYP3A4) com dose máxima reduzida.

  Source: ESC Guidelines / BNF

• Moderada Efavirenz

  Clinical effect: O efavirenz reduz a exposição à sinvastatina.

  Recommendation: Ajustar a dose conforme o perfil lipídico.

  Source: Liverpool HIV Drug Interactions

• Moderada Rifampicina

  Clinical effect: A rifampicina reduz a eficácia da sinvastatina.

  Recommendation: Vigiar o perfil lipídico.

  Source: BNF

• Moderada Fenitoína

  Clinical effect: A fenitoína pode reduzir a eficácia da sinvastatina.

  Recommendation: Vigiar o perfil lipídico.

  Source: BNF

• Moderada Warfarina

  Clinical effect: A sinvastatina pode aumentar o efeito da varfarina.

  Recommendation: Controlar o INR ao iniciar ou alterar a sinvastatina.

  Source: BNF

• Moderada Verapamil

  Clinical effect: O verapamil aumenta as concentrações de sinvastatina e o risco de miopatia.

  Recommendation: Não ultrapassar 10 mg/dia de sinvastatina e vigiar dores musculares.

  Source: BNF

⚠️ The drug-interaction analysis in LNME.AO is for information only and does not replace clinical or pharmaceutical validation by a professional.

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