Metadona
Prescription Hospital Geral e/ou Especializado
Overview
- National code
- 37-19002RP
- UNSPSC
- 51371910
- Composition
- 10 mg/5 ml (cloridrato)
- Presentation
- bebível
- Prescription
- Required
- Levels of care
- Hospital Geral e/ou Especializado
- ATC code
- N07BC02
Interactions
-
Contraindicada Fluoxetina
Clinical effect: Fluoxetina inibe CYP2D6, elevando níveis de metadona; ambos prolongam QT.
Recommendation: Contraindicado. Se inevitável, monitorizar ECG e considerar alternativa antidepressiva.
Source: BNF / FDA Drug Safety
-
Contraindicada Naloxona
Clinical effect: Reversão abrupta dos efeitos da metadona; síndrome de abstinência intensa e prolongada.
Recommendation: Usar naloxona com extrema cautela e em doses fracionadas. Monitorização prolongada necessária.
Source: SAMHSA / Goodman & Gilman
-
Grave Nevirapina
Clinical effect: A nevirapina reduz as concentrações de metadona, com risco de abstinência.
Recommendation: Vigiar sintomas de abstinência e ajustar a dose.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
-
Grave Efavirenz
Clinical effect: O efavirenz reduz as concentrações de metadona, com risco de síndrome de abstinência.
Recommendation: Vigiar sintomas de abstinência e aumentar a dose de metadona se necessário.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
-
Grave Fluconazol
Clinical effect: O fluconazol aumenta as concentrações de metadona e o risco de prolongamento do QT.
Recommendation: Reduzir a dose de metadona e monitorizar o ECG.
Source: BNF
-
Grave Haloperidol
Clinical effect: Aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT e de arritmias.
Recommendation: Monitorizar o ECG e corrigir os eletrólitos.
Source: BNF
-
Grave Midazolam
Clinical effect: Aumenta o risco de sedação profunda e de depressão respiratória.
Recommendation: Usar doses baixas e monitorizar a respiração.
Source: BNF
-
Grave Diazepam
Clinical effect: Aumenta o risco de sedação profunda e de depressão respiratória.
Recommendation: Evitar quando possível; se necessário, usar doses baixas e monitorizar a respiração.
Source: BNF
-
Grave Carbamazepina
Clinical effect: A carbamazepina reduz as concentrações de metadona, com risco de síndrome de abstinência.
Recommendation: Vigiar sintomas de abstinência e ajustar a dose de metadona.
Source: BNF
-
Grave Fenobarbital
Clinical effect: O fenobarbital reduz as concentrações de metadona, com risco de síndrome de abstinência.
Recommendation: Vigiar sintomas de abstinência e ajustar a dose de metadona.
Source: BNF
-
Grave Fenitoína
Clinical effect: A fenitoína reduz as concentrações de metadona, com risco de síndrome de abstinência.
Recommendation: Vigiar sintomas de abstinência e ajustar a dose de metadona.
Source: BNF
-
Grave Ondansetron
Clinical effect: Ambos prolongam o QT.
Recommendation: Evitar. Monitorizar ECG.
Source: BNF / FDA Drug Safety
-
Grave Lopinavir
Lopinavir/Ritonavir + Metadona
Clinical effect: Ritonavir induz UGT e CYP2B6, reduzindo os níveis de metadona.
Recommendation: Monitorizar sintomas de abstinência. Aumentar frequência e dose de metadona.
Source: WHO Guidelines Opioid Substitution / BNF
-
Grave Ritonavir
Lopinavir/Ritonavir + Metadona
Clinical effect: Ritonavir induz UGT e CYP2B6, reduzindo os níveis de metadona.
Recommendation: Monitorizar sintomas de abstinência. Aumentar frequência e dose de metadona.
Source: WHO Guidelines Opioid Substitution / BNF
-
Grave Rifampicina
Clinical effect: Rifampicina induz CYP3A4 e CYP2B6, reduzindo drasticamente os níveis de metadona.
Recommendation: Aumentar dose de metadona e monitorizar. Pode ser necessário aumentar frequência de administração.
Source: WHO Guidelines Opioid Substitution / BNF
-
Grave Amiodarona
Clinical effect: Ambos prolongam o QT; risco significativo de arritmias ventriculares.
Recommendation: Evitar combinação. Monitorizar ECG regularmente.
Source: ESC Guidelines / BNF
-
Moderada Zidovudina
Clinical effect: A metadona aumenta as concentrações de zidovudina.
Recommendation: Vigiar sinais de toxicidade hematológica.
Source: Liverpool HIV Drug Interactions
⚠️ The drug-interaction analysis in LNME.AO is for information only and does not replace clinical or pharmaceutical validation by a professional.