LNME.AO

Atazanavir/ritonavir (atv/r)

Com receita Hospital MunicipalHospital Geral e/ou Especializado

Ficha

Código nacional
A1-10011RS
Composição
300 mg (sulfato) + 100 mg
Apresentação
comprimido
Receita
Obrigatória
Níveis de atenção
Hospital Municipal, Hospital Geral e/ou Especializado
Código ATC
J05AE08 atazanavir · J05AE03 ritonavir

Interações

  • Contraindicada Sinvastatina

    Efeito clínico: Risco de miopatia e rabdomiólise.

    Recomendação: Não associar. Preferir pravastatina ou uma dose baixa de outra estatina.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do atazanavir

  • Contraindicada Pimozida

    Efeito clínico: Risco de arritmias graves.

    Recomendação: Não associar.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir

  • Contraindicada Midazolam

    Efeito clínico: Risco de sedação profunda e depressão respiratória com midazolam oral.

    Recomendação: Não dar midazolam oral. Por via parentérica, só com monitorização e dose reduzida.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir

  • Contraindicada Flecainida

    Efeito clínico: Risco de arritmias graves por aumento das concentrações de flecainida.

    Recomendação: Não associar.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir

  • Contraindicada Amiodarona

    Efeito clínico: Risco de arritmias graves por aumento das concentrações de amiodarona.

    Recomendação: Não associar.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir

  • Contraindicada Ergotamina

    Efeito clínico: Risco de ergotismo grave, com isquemia das extremidades.

    Recomendação: Não associar.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Contraindicada Ergometrina

    Efeito clínico: Risco de ergotismo grave, com vasoconstrição intensa.

    Recomendação: Não associar. Usar oxitocina para a hemorragia pós-parto.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / OMS

  • Contraindicada Ergometrina

    Efeito clínico: Risco de ergotismo grave, com vasoconstrição intensa.

    Recomendação: Não associar. Usar oxitocina para a hemorragia pós-parto.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / OMS

  • Grave Nevirapina

    Efeito clínico: A nevirapina reduz as concentrações de atazanavir.

    Recomendação: Não associar.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Grave Omeprazol

    Efeito clínico: O omeprazol reduz muito a absorção de atazanavir.

    Recomendação: Evitar os inibidores da bomba de protões, ou usar a dose mínima com atazanavir reforçado.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Grave Alprazolam

    Efeito clínico: Aumenta as concentrações de alprazolam, com sedação excessiva.

    Recomendação: Evitar ou reduzir a dose e vigiar a sedação.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Grave Diazepam

    Efeito clínico: Aumenta as concentrações de diazepam, com sedação excessiva.

    Recomendação: Evitar ou reduzir a dose e vigiar a sedação.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Grave Fentanilo

    Efeito clínico: Aumenta as concentrações de fentanilo, com risco de depressão respiratória.

    Recomendação: Usar doses menores e monitorizar a respiração.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Grave Rifampicina

    Efeito clínico: A rifampicina reduz muito os níveis de atazanavir.

    Recomendação: Não associar. Escolher outro esquema antirretroviral.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do atazanavir

  • Grave Rifampicina

    Efeito clínico: A rifampicina reduz muito as concentrações dos inibidores da protease reforçados com ritonavir.

    Recomendação: Evitar. Considerar outro esquema antirretroviral durante o tratamento da tuberculose.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir

  • Grave Carbamazepina

    Lopinavir/Ritonavir + Carbamazepina

    Efeito clínico: Carbamazepina reduz os níveis do lopinavir; ritonavir pode aumentar carbamazepina.

    Recomendação: Evitar. Usar alternativas antiepilépticas.

    Fonte: BNF / WHO HIV Guidelines

  • Grave Metadona

    Lopinavir/Ritonavir + Metadona

    Efeito clínico: Ritonavir induz UGT e CYP2B6, reduzindo os níveis de metadona.

    Recomendação: Monitorizar sintomas de abstinência. Aumentar frequência e dose de metadona.

    Fonte: WHO Guidelines Opioid Substitution / BNF

  • Grave Sinvastatina

    Lopinavir/Ritonavir + Sinvastatina

    Efeito clínico: Ritonavir inibe potentemente o CYP3A4, aumentando drasticamente os níveis de sinvastatina.

    Recomendação: Contraindicado. Usar pravastatina ou rosuvastatina.

    Fonte: BNF / EACS HIV Guidelines

  • Moderada Quinina

    Efeito clínico: O ritonavir aumenta as concentrações de quinina.

    Recomendação: Vigiar o ECG e sinais de cinchonismo.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Amiodarona

    Efeito clínico: Aumenta as concentrações de amiodarona.

    Recomendação: Monitorizar o ECG.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Trisilicato de magnésio

    Efeito clínico: Os antiácidos reduzem a absorção de atazanavir.

    Recomendação: Dar o atazanavir 2 horas antes ou 1 hora depois do antiácido.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Ranitidina

    Efeito clínico: A ranitidina reduz a absorção de atazanavir.

    Recomendação: Dar o atazanavir 2 horas antes ou 10 horas depois da ranitidina.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Dexametasona

    Efeito clínico: O ritonavir aumenta as concentrações de dexametasona e esta reduz as dos inibidores da protease.

    Recomendação: Usar o menor tempo possível e vigiar a carga viral.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Amitriptilina

    Efeito clínico: Aumenta as concentrações de amitriptilina.

    Recomendação: Começar com doses baixas e vigiar efeitos anticolinérgicos e cardíacos.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Verapamil

    Efeito clínico: Aumenta as concentrações de verapamil, com bradicardia e hipotensão.

    Recomendação: Vigiar a frequência cardíaca e a tensão arterial.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Nifedipina

    Efeito clínico: Aumenta as concentrações de nifedipina, com hipotensão.

    Recomendação: Vigiar a tensão arterial e ajustar a dose.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Risperidona

    Efeito clínico: Aumenta as concentrações de risperidona.

    Recomendação: Começar com doses baixas e vigiar efeitos adversos.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Warfarina

    Efeito clínico: O ritonavir altera o efeito da varfarina.

    Recomendação: Controlar o INR com frequência.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Claritromicina

    Efeito clínico: O ritonavir aumenta as concentrações de claritromicina.

    Recomendação: Reduzir a dose da claritromicina na insuficiência renal

    Fonte: Inibição do CYP3A4. / Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Etinilestradiol

    Efeito clínico: O ritonavir reduz as concentrações de etinilestradiol.

    Recomendação: Usar um método contracetivo não hormonal ou adicional.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Efavirenz

    Efeito clínico: O efavirenz reduz as concentrações de atazanavir.

    Recomendação: Se for usado, dar atazanavir 400 mg com ritonavir 100 mg, com alimentos.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Moderada Tenofovir

    Efeito clínico: O tenofovir reduz as concentrações de atazanavir.

    Recomendação: Dar atazanavir sempre com ritonavir (300/100 mg).

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

⚠️ A análise de interações medicamentosas do LNME.AO é apenas informativa e não substitui validação clínica ou farmacêutica profissional.

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