Fluoxetina (utilizar a partir dos 8 anos)

Ficha

Código nacional

29-20001RS

UNSPSC

51292012

Composição

20 mg (como cloridrato)

Apresentação

cápsulas

Receita

Obrigatória

Níveis de atenção

Hospital Municipal, Hospital Geral e/ou Especializado

Código ATC

N06AB03

Interações

• Contraindicada Clozapina

  Efeito clínico: Fluoxetina inibe CYP1A2 e CYP2D6, aumentando os níveis de clozapina.

  Recomendação: Contraindicado. Se necessário, monitorizar hemograma e níveis de clozapina.

  Fonte: BNF / Maudsley Guidelines

• Contraindicada Metadona

  Efeito clínico: Fluoxetina inibe CYP2D6, elevando níveis de metadona; ambos prolongam QT.

  Recomendação: Contraindicado. Se inevitável, monitorizar ECG e considerar alternativa antidepressiva.

  Fonte: BNF / FDA Drug Safety

• Contraindicada Amitriptilina

  Efeito clínico: Fluoxetina inibe CYP2D6, aumentando os níveis de amitriptilina; risco de síndrome serotoninérgica.

  Recomendação: Contraindicado. Se inevitável, usar doses muito baixas de amitriptilina com monitorização ECG e clínica.

  Fonte: BNF / FDA Drug Safety

• Grave Linezolida

  Efeito clínico: Risco de síndrome serotoninérgica (agitação, febre, tremor, hipertensão).

  Recomendação: Evitar. Se for essencial, vigiar de perto nas primeiras semanas.

  Fonte: BNF / ficha da linezolida

• Grave Imipramina

  Efeito clínico: A fluoxetina aumenta muito as concentrações do antidepressivo tricíclico, com risco de toxicidade cardíaca.

  Recomendação: Reduzir a dose do tricíclico e vigiar o ECG.

  Fonte: BNF

• Moderada Warfarina

  Efeito clínico: A fluoxetina pode aumentar o efeito da varfarina e o risco de hemorragia.

  Recomendação: Controlar o INR ao iniciar a fluoxetina.

  Fonte: BNF

• Moderada Metoclopramida

  Efeito clínico: Aumenta o risco de efeitos extrapiramidais e de síndrome serotoninérgica.

  Recomendação: Vigiar sinais neurológicos.

  Fonte: BNF

• Moderada Ibuprofeno

  Efeito clínico: Aumenta o risco de hemorragia gastrointestinal.

  Recomendação: Usar protetor gástrico se a associação for necessária.

  Fonte: BNF

• Moderada Haloperidol

  Efeito clínico: A fluoxetina aumenta as concentrações de haloperidol.

  Recomendação: Vigiar efeitos extrapiramidais e o intervalo QT.

  Fonte: BNF

• Moderada Lítio

  Efeito clínico: A fluoxetina pode aumentar o risco de toxicidade pelo lítio e de síndrome serotoninérgica.

  Recomendação: Vigiar a litemia e sinais de toxicidade.

  Fonte: BNF

• Moderada Codeína

  Efeito clínico: A fluoxetina reduz a conversão de codeína em morfina e o efeito analgésico.

  Recomendação: Vigiar a dor e considerar outro analgésico.

  Fonte: BNF

• Moderada Fenitoína

  Efeito clínico: A fluoxetina aumenta as concentrações de fenitoína.

  Recomendação: Vigiar sinais de toxicidade e as concentrações.

  Fonte: BNF

• Moderada Carbamazepina

  Efeito clínico: A fluoxetina aumenta as concentrações de carbamazepina.

  Recomendação: Vigiar sinais de toxicidade.

  Fonte: BNF

• Moderada Metoprolol

  Efeito clínico: A fluoxetina aumenta as concentrações de metoprolol, com bradicardia e hipotensão.

  Recomendação: Vigiar a frequência cardíaca e reduzir a dose de metoprolol se for preciso.

  Fonte: BNF

⚠️ A análise de interações medicamentosas do LNME.AO é apenas informativa e não substitui validação clínica ou farmacêutica profissional.

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